下述情况需考虑手术治疗:
①瓣膜穿孔,破裂,腱索离断,发生难治性急性心力衰竭。
②工人瓣膜置换术后感染,内科治疗不能控制。
③并发细菌性动脉瘤破裂或四肢大动脉栓塞。
④先天性心脏病发生感染性心内膜炎,经系统治疗,仍不能控制时,手术应在加强支持疗法和抗生素控制下尽早进行。